Подсистема МИС

Подсистема медицинской информационной системы (МИС)

1. Определение и назначение

Подсистема медицинской информационной системы медицинских организаций (далее - МИС МО) предназначена для:

сбора, хранения, обработки и представления информации;
автоматизации процессов оказания и учета медицинской помощи;
информационной поддержки медицинских работников.

2. Цели подсистемы «МИС МО»

информационная поддержка принятия управленческих решений;
мониторинг и управление потоками пациентов;
ведение электронной медицинской карты пациента;
оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий;
организация профилактики заболеваний;
организация иммунопрофилактики инфекционных болезней.

3. Требования к «МИС МО» в соответствии с законодательством

3.1. Информационная поддержка управленческих решений

автоматизированное формирование статистической отчетности;
интеграция с информационными системами фондов ОМС;
поддержка деятельности руководителя медицинской организации;
учет обеспеченности граждан лекарственными препаратами.

3.2. Мониторинг и управление потоками пациентов

планирование приема специалистов;
учет занятости коечного фонда;
мониторинг доступности записи к врачу;
учет прикрепленного населения.

3.3. Ведение электронной медицинской карты

сбор и обработка сведений о пациентах;
назначение и получение результатов исследований;
учет временной нетрудоспособности;
реализация программ реабилитации.

3.4. Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий

в соответствии с приказом Минздрава РФ от 30.11.2017 № 965н.

3.5. Организация профилактики заболеваний

проведение диспансеризации;
проведение профилактических медицинских осмотров;
учет граждан, прошедших осмотры.

3.6. Организация иммунопрофилактики

ведение данных по вакцинации;
статистический учет иммунизации населения.

4. Формирование электронного медицинского документа

формирование документа с использованием информационных систем;
соблюдение требований взаимодействия информационных систем;
соответствие утвержденной форме первичной документации.

5. Подписание электронного медицинского документа

подписание усиленной квалифицированной электронной подписью;
регистрация в Федеральном реестре электронных медицинских документов;
хранение всех версий документа.

6. Выдача документов на бумажном носителе

изготовление копии по запросу пациента;
предоставление копии государственному органу в установленные сроки.

**7. Визуализация электронного медицинского документа

7.1. Требования к визуализации

Электронный медицинский документ должен содержать:

наименование медицинской организации и её адрес;
персональные данные пациента;
текст документа;
дату составления;
наименование должности ответственного лица;
сведения об электронной подписи.

7.2. Требования к отметке об электронной подписи

Обязательное размещение текста «ДОКУМЕНТ ПОДПИСАН ЭЛЕКТРОННОЙ ПОДПИСЬЮ» в верхней части.
Включение в отметку следующих сведений:
- номер сертификата ключа проверки ЭП;
- данные владельца сертификата;
- срок действия сертификата;
- наименование медицинской организации.

8. Хранение электронных медицинских документов

Обеспечение резервного копирования.
Возможность восстановления документов из резервных копий.
Протоколирование операций с документами.
Хранение всех версий документа.

9. Взаимодействие с государственными информационными системами

Регистрация документов в Федеральном реестре электронных медицинских документов (РЭМД).
Передача документов по запросу из РЭМД.
Соблюдение сроков регистрации документов (не позднее одного рабочего дня).

10. Ответственность

Медицинская организация обязана:

обеспечить соответствие МИС требованиям законодательства;
гарантировать сохранность и конфиденциальность данных;
осуществлять контроль качества ведения медицинской документации;
обеспечивать своевременное обновление и модернизацию системы.

11. Контроль и надзор

Осуществление внутреннего контроля качества работы системы.
Проведение аудита безопасности информации.
Мониторинг соответствия требованиям законодательства.

12. Заключительные положения

Действие настоящего регламента распространяется на все структурные подразделения медицинской организации.
Изменения и дополнения вносятся в установленном порядке.
Контроль за исполнением настоящего регламента возлагается на руководство медицинской организации.

13. Техническая поддержка и обслуживание

Обеспечение бесперебойной работы системы
Проведение регламентных работ
Устранение технических неисправностей
Обновление программного обеспечения
Резервное копирование данных

14. Обеспечение информационной безопасности

Защита персональных данных пациентов
Обеспечение конфиденциальности медицинской информации
Предотвращение несанкционированного доступа
Регулярное обновление средств защиты
Проведение аудита безопасности

15. Обучение персонала

Проведение инструктажа по работе с системой
Обучение новым функциям и обновлениям
Повышение квалификации сотрудников
Контроль освоения навыков работы с системой

16. Документация системы

Руководство пользователя
Техническая документация
Инструкции по эксплуатации
Регламенты обслуживания
Паспорта системы

17. Взаимодействие с поставщиками услуг

Заключение договоров на техническую поддержку
Контроль качества предоставляемых услуг
Разрешение спорных ситуаций
Внесение изменений в условия обслуживания

18. Финансовое обеспечение

Бюджетирование расходов на содержание системы
Планирование затрат на модернизацию
Контроль расходования средств
Оптимизация затрат

19. Оценка эффективности

Мониторинг показателей работы системы
Анализ удовлетворенности пользователей
Оценка качества предоставляемых услуг
Определение направлений совершенствования

20. Порядок внесения изменений

Процедура согласования изменений
Тестирование новых функций
Внедрение обновлений
Информирование пользователей

21. Форс-мажорные ситуации

План действий при сбоях системы
Аварийное восстановление
Временные меры обеспечения работы
Информирование заинтересованных сторон

22. Заключительные положения

Настоящее положение вступает в силу с момента утверждения
Все изменения оформляются в установленном порядке
Ответственность за исполнение положений возлагается на руководство
Контроль осуществляется в соответствии с внутренними регламентами

23. Регламент взаимодействия подразделений

Определение ответственных лиц
Порядок обмена информацией
Сроки выполнения операций
Процедура согласования действий

24. Контроль качества

Регулярные проверки работы системы
Оценка соответствия стандартам
Выявление и устранение недостатков
Подготовка отчетов

25. Стандарты и нормативы

Соблюдение требований законодательства
Соответствие отраслевым стандартам
Применение лучших практик
Внедрение современных технологий

26. Отчетность

Формирование статистических отчетов
Подготовка аналитических материалов
Предоставление данных заинтересованным сторонам
Хранение отчетной документации

27. Архивирование данных

Правила хранения архивных данных
Сроки хранения информации
Порядок доступа к архивным данным
Процедура уничтожения устаревших данных

28. Лицензирование

Контроль наличия лицензий
Обновление лицензионного ПО
Учет лицензий
Взаимодействие с поставщиками

29. Техническая инфраструктура

Требования к оборудованию
Параметры сети
Условия эксплуатации
Техническое обслуживание

30. Кадровое обеспечение

Требования к квалификации персонала
Распределение обязанностей
Система мотивации
Оценка эффективности работы

31. Коммуникации

Внутренние каналы связи
Внешние коммуникации
Порядок информирования
Документация по взаимодействию

32. Приложения

Формы документов
Шаблоны отчетов
Инструкции
Справочные материалы

33. Глоссарий

Термины и определения
Аббревиатуры
Специальные обозначения
Классификаторы

34. Контактная информация

Ответственные лица
Технические специалисты
Служба поддержки
Экстренные контакты

35. Версия документа

Дата утверждения
Номер версии
История изменений
Утверждающие подписи

36. Процедуры аварийного восстановления

План аварийного восстановления системы
Порядок действий при сбоях
Резервное копирование данных
Восстановление работоспособности
Тестирование после восстановления

37. Мониторинг и аудит

Система мониторинга производительности
Аудит безопасности
Контроль доступа
Анализ событий
Формирование отчетов

38. Интеграция с другими системами

Требования к интерфейсам
Протоколы обмена данными
Синхронизация информации
Обработка ошибок
Верификация данных

39. Методология внедрения

Этапы внедрения
Тестирование
Обучение персонала
Переход на новую версию
Сопровождение

40. Оценка рисков

Идентификация рисков
Анализ вероятности
Оценка последствий
Меры по снижению рисков
Мониторинг рисков

41. Сертификация и соответствие

Требования к сертификации
Проверка соответствия
Получение разрешений
Поддержание статуса
Актуализация документации

42. Энергосбережение и экология

Оптимизация энергопотребления
Утилизация оборудования
Экологические стандарты
Энергоэффективные решения
Мониторинг потребления

43. Развитие системы

Планирование обновлений
Внедрение новых функций
Модернизация
Техническая поддержка
Инновационные решения

44. Правовые аспекты

Соблюдение законодательства
Защита данных
Конфиденциальность
Ответственность
Разрешение споров

45. Экономическая эффективность

Анализ затрат
Оценка выгод
Оптимизация расходов
Бизнес-процессы
Показатели эффективности

46. Гарантии и обязательства

Гарантийные обязательства
Сервисные контракты
Ответственность сторон
Компенсация ущерба
Разрешение претензий

47. Завершающие положения

Порядок вступления в силу
Срок действия
Отмена предыдущих версий
Особые условия
Подписи уполномоченных лиц

48. Документационное обеспечение

Ведение технической документации
Учет изменений
Хранение версий
Обновление инструкций
Архивация документов

49. Международные стандарты

Соответствие международным нормам
Гармонизация требований
Сертификация
Стандартизация процессов
Внедрение лучших практик

50. Инновационные технологии

Внедрение искусственного интеллекта
Использование больших данных
Применение облачных решений
Развитие телемедицины
Инновационные методы обработки информации

51. Социальная ответственность

Доступность услуг
Обеспечение равных прав
Защита интересов пациентов
Этические нормы
Социальная значимость проекта

52. Научно-исследовательская деятельность

Проведение исследований
Разработка новых методик
Экспериментальные проекты
Внедрение научных разработок
Сотрудничество с научными организациями

53. Партнерство и сотрудничество

Взаимодействие с медицинскими учреждениями
Развитие партнерской сети
Обмен опытом
Совместные проекты
Конференции и семинары

54. Маркетинговая стратегия

Продвижение услуг
Анализ рынка
Конкурентные преимущества
Ценовая политика
Клиентский сервис

55. Корпоративная культура

Ценности организации
Принципы работы
Развитие персонала
Мотивация сотрудников
Командная работа

56. Критерии оценки

Показатели эффективности
Ключевые метрики
Система оценки
Мониторинг результатов
Корректирующие действия

57. Стратегическое планирование

Долгосрочные цели
Тактические задачи
Ресурсное обеспечение
Риски и возможности
Пути развития

58. Заключительные положения

Подписи ответственных лиц
Дата утверждения
Порядок внесения изменений
Контактная информация
Приложения к документу

59. Контроль исполнения

Назначение ответственных
Сроки реализации
Отчетность
Мониторинг выполнения
Корректирующие меры

60. Подписи

Руководитель организации
Ответственные исполнители
Дата подписания
Печать организации

61. Приложения к регламенту

Приложение 1. Схема организационной структуры
Приложение 2. Перечень нормативных документов
Приложение 3. Формы отчетности
Приложение 4. Инструкции по эксплуатации
Приложение 5. Журнал регистрации изменений

62. Глоссарий терминов

Определение ключевых понятий
Расшифровка аббревиатур
Специальные термины
Профессиональные определения

63. Контактная информация

Адреса подразделений
Номера телефонов
Электронные адреса
График работы
Экстренные службы

64. Карта процессов

Схема взаимодействия
Поток данных
Временные диаграммы
Контрольные точки
Результаты процессов

65. Метрики эффективности

Ключевые показатели
Базовые метрики
Целевые значения
Периодичность измерения
Методы расчета

66. План развития

Краткосрочные цели
Среднесрочные задачи
Долгосрочные перспективы
Ресурсное обеспечение
Риски развития

67. Система мотивации

Критерии оценки
Система вознаграждений
Карьерный рост
Профессиональное развитие
Социальные гарантии

68. Образовательные программы

План обучения
Курсы повышения квалификации
Стажировки
Конференции
Вебинары

69. Система контроля

Методы проверки
Периодичность контроля
Ответственные лица
Документация
Корректирующие действия

70. Завершающие положения

Порядок хранения документа
Доступ к документу
Обновление версии
Аннулирование
Особые условия

71. Подписи уполномоченных лиц

Руководитель организации
Заместитель по информационной безопасности
Главный врач
Руководитель IT-службы
Дата утверждения

72. Регистрационный номер документа

Номер регистрации
Дата регистрации
Место хранения оригинала
Копии документа
Ответственный за хранение

73. История изменений

Дата внесения изменений
Содержание изменений
Обоснование изменений
Утверждающие лица
Вступление в силу

74. Лист ознакомления

Список сотрудников
Подписи ознакомления
Дата ознакомления
Должность
Примечание

75. Технические спецификации

Требования к оборудованию
Параметры сети
Программные требования
Системные характеристики
Совместимость компонентов

76. Инструкции по установке

Подготовка системы
Порядок установки
Настройка компонентов
Проверка работоспособности
Документация по установке

77. Руководство пользователя

Интерфейс системы
Основные функции
Рабочие процедуры
Решение типовых задач
Устранение неполадок

78. Техническая поддержка

Порядок обращения
Категории обращений
Сроки реагирования
Регистрация проблем
Решение инцидентов

79. Миграционные процедуры

Планирование миграции
Подготовка данных
Процесс переноса
Проверка целостности
Завершение миграции

80. Стандарты кодирования

Правила написания кода
Документация кода
Тестирование
Рефакторинг
Контроль версий

81. Политика обновлений

Типы обновлений
Планирование релизов
Тестирование обновлений
Внедрение изменений
Обратная совместимость

82. Система мониторинга

Метрики производительности
Алерты и уведомления
Журналирование
Анализ данных
Отчеты

83. Безопасность данных

Шифрование
Аутентификация
Авторизация
Аудит действий
Защита от атак

84. Восстановление после сбоев

План восстановления
Критерии успеха
Временные рамки
Ресурсы
Тестирование процедур

85. Интеграционные тесты

Сценарии тестирования
Критерии успешности
Периодичность
Документация результатов
Корректирующие действия

86. Проектная документация

Техническое задание
Архитектурные схемы
Диаграммы потоков
Спецификации
Протоколы испытаний

87. Серверное администрирование

Настройка серверов
Мониторинг ресурсов
Оптимизация производительности
Резервное копирование
Обновление ПО

88. Клиентская поддержка

Каналы связи
Регламент обслуживания
База знаний
Обучение пользователей
Обратная связь

89. Документация API

Описание интерфейсов
Форматы данных
Примеры запросов
Обработка ошибок
Версионирование

90. Заключительные положения

Дата актуализации
Ответственные лица
Контактная информация
Порядок хранения
Статус документа

91. Процедуры резервного копирования

Стратегия резервного копирования
Расписание бэкапов
Типы резервных копий
Хранение резервных копий
Проверка целостности

92. Управление конфигурацией

Контроль версий
Управление изменениями
Документирование конфигураций
Стандартизация
Верификация

93. Система отчетности

Типы отчетов
Периодичность формирования
Форматы представления
Распределение отчетов
Хранение

94. Управление доступом

Политики доступа
Ролевая модель
Управление учетными записями
Аудит доступа
Изменение прав

95. Техническая инфраструктура

Серверное оборудование
Сетевое оборудование
Системы хранения данных
Источники питания
Системы охлаждения

96. Процедуры обслуживания

Плановое обслуживание
Внеплановое обслуживание
Документация работ
Запасные части
Сервисные контракты

97. Система уведомлений

Типы уведомлений
Каналы доставки
Приоритеты
Автоматизация
Архивация

98. Управление инцидентами

Классификация инцидентов
Порядок реагирования
Эскалация
Документирование
Анализ корневых причин

99. Управление изменениями

Процесс управления изменениями
Оценка рисков
Планирование
Внедрение
Подтверждение

100. Система метрик

Ключевые показатели эффективности
Метрики производительности
Метрики качества
Метрики доступности
Метрики безопасности

101. Процедуры аудита

Внутренний аудит
Внешний аудит
Документация аудита
Корректирующие действия
Отчетность

102. Система документации

Структура документации
Управление версиями
Доступ к документации
Обновление
Хранение

103. Процедуры обучения

Планирование обучения
Разработка программ
Проведение обучения
Оценка эффективности
Документирование

104. Система контроля качества

Стандарты качества
Методы контроля
Показатели качества
Корректирующие действия
Постоянное улучшение

105. Завершающие положения

Дата вступления в силу
Срок действия
Порядок отмены
Ответственные лица
Контактная информация

106. Приложения

Шаблоны документов
Формы отчетности
Инструкции
Регламенты
Справочные материалы